MC Nhí
1. Trước hết hãy nhận diện 1 cơn co giật ở trẻ
– Cơn co giật lành tính do sốt thường xuất hiện ở trẻ từ 6 tháng tới 6 tuổi, ngoài lứa tuổi này mà trẻ có co giật cần hết sức cảnh giác các nguyên nhân khác. Nhiệt độ nào có thể gây giật: không có ngưỡng cụ thể cho tất cả các trẻ. Nhưng thông thường các trẻ thường sốt trên 38.5 độ C là có thể bị co giật.
– Biểu hiện của cơn giật: giật toàn thân, cắn chặt răng, trợn mắt, gồng cứng tay, duỗi cứng 2 chân, tím tái, đại – tiểu tiện ra quần… nếu trẻ chỉ giật 1 chi hay 1 nơi nào đó trên cơ thế thì coi chừng do nguyên nhân khác.
– Cơn giật chỉ kéo dài vài phút, không bao giờ kéo dài quá 15 phút. Sau cơn giật trẻ ngủ thiếp đi khoảng 5 -10 phút rồi tỉnh lại chơi bình thường.
– Cơn giật thường xuất hiện đột ngột không báo trước, trong 24 giờ đầu kể từ khi khởi phát sốt, khiến ta không kịp trở tay. Tuy nhiên, nếu chúng ta theo dõi nhiệt độ sát sao, xử trí sốt hợp lý và kịp thời thì có thể hạn chế khởi phát cơn giật
* Nếu trẻ co giật không giống như trên mô tả hãy cảnh giác các nguyên nhân nguy hiểm hơn: viêm não, màng não…
2. Xử trí trong cơn co giật như thế nào cho đúng?
• Phải bình tĩnh, dẹp hết mọi thứ xung quanh để không gian thoáng cho trẻ nhằm tránh va chạm gây thương tích. Gia đình không nên xúm vào xoa bóp hay lay gọi trẻ.
• Nới lỏng áo quần nếu trẻ mặc đồ quá chật.
• Đặt trẻ nằm nghiêng bên trái, cổ ngửa ra 1 chút, không nhét hay đè bất cứ thứ gì vào miệng trẻ. Nếu trẻ chảy nhớt dãi thì dùng khăn lau sạch.
• Trẻ đang sốt hãy gọi 1 người phụ, dùng 1 viên Paracetamol đặt hậu môn cho trẻ (liều 15 mg/kg/lần). Có thể phối hợp lau mát bằng nước ấm.
• Không kìm giữ hay ôm chặt trẻ.
• Hãy nhìn đồng hồ xem cơn giật kéo dài bao lâu.
• Chờ cho trẻ hết giật (không nên đưa trẻ đang co giật đi trên đường nếu không có phương tiện cấp cứu cùng đi). Khi trẻ qua cơn giật hãy đưa trẻ tới phòng khám hoặc bệnh viện để được khám và theo dõi.
• Mục đích của việc theo dõi sau giật tại phòng khám hoặc bệnh viện, nhằm xác định chính xác giật này là do sốt hay do bệnh khác nặng hơn.
